FATIGA EN
AVIACIÓN
L
a fatiga es un elemento previsto y ubicuo de la vida. Para el
individuo promedio, la fatiga representa un inconveniente
menor que se resuelve con una siesta o interrumpiendo
cualquier actividad que la ocasionó.
Típicamente, no hay consecuencias significativas. Sin embargo, si esa
persona esta involucrada en actividades relacionadas con la seguridad,
como por ejemplo conducir un automóvil, pilotear un avión, realizar
una cirugía, u operar un reactor nuclear, las consecuencias de la fatiga
pueden ser desastrosas.
Definición. Definir la fatiga en humanos es extremadamente difícil
debido a la gran variedad de sus causas. Las causas de fatiga pueden
abarcar desde el aburrimiento a la alteración del ritmo circadiano,
hasta el esfuerzo físico extremo. En términos sencillos, la fatiga se
puede definir simplemente como cansancio. Sin embargo, desde
un punto de vista operacional, una definición mas exacta quizás
sea: “La fatiga es una condición caracterizada por una sensación de
incomodidad creciente con reducción de la capacidad para trabajar,
reducción de la eficiencia en cumplir metas, pérdida de la capacidad
para responder a estímulos, y usualmente esta acompañada por la
sensación de cansancio y agotamiento.”
Dos Conceptos Claves Pueden Derivarse De La
Segunda Definición
1. La fatiga puede desarrollarse a partir de varias fuentes. El factor
importante no es qué es lo que causa la fatiga, sino el impacto
negativo que la fatiga ejerce sobre la persona y su habilidad para
realizar tareas. Un día largo de estimulo mental como estudiar
para un examen o procesar datos para un reporte, pueden ser
tan fatigantes como la labor manual. Pueden sentirse diferentes
– el cuerpo adolorido en lugar de un dolor de cabeza y ojos
nublosos – pero el efecto es el mismo, la inhabilidad de funcionar
normalmente.
2. La fatiga conduce a la disminución en tu habilidad para llevar
a cabo tareas. Varios estudios han demostrado una alteración
significativa en la habilidad de una persona para realizar tareas
que requieren destreza manual, concentración, y procesos de alto
nivel intelectual. La fatiga puede ocurrir de una manera aguda, es
decir en un periodo relativamente corto (horas) después de una
actividad física o mental significativa, ó puede ocurrir en forma
gradual sobre un periodo de días o semanas. Típicamente, esta
situación ocurre con alguien quien no logra obtener suficiente
sueño durante un periodo de tiempo prolongado (como en los
casos de apnea de sueño, “jet lag,” o trabajo de turno) o alguien
quien esta involucrado en actividades físicas o mentales sin
suficiente descanso.
Factores Estresantes. Los pilotos privados no están
generalmente expuestos a los mismos estresantes operacionales que
los pilotos comerciales (días laborales largos, disrupciones circadianas
por volar de noche o cambios de zonas horarias, o cambios de
previsión). Sin embargo, ellos todavía desarrollaran fatiga por una
variedad de otras causas. Dada la operación de vuelo de un solo piloto
y la carga de trabajo relativamente más alta, ellos estarían en peligro
(posiblemente aún más) de estar implicados en un accidente, tanto
como un equipo comercial.
Cualquier persona fatigada va a exhibir los mismos problemas:
somnolencia, dificultad en concentrarse, apatía, sensación de
aislamiento, molestia, incremento del tiempo de reacción al estímulo,
reducción del funcionamiento mental de alto nivel, vigilancia
disminuida, problemas de memoria, fijación a la tarea, y aumento de
errores mientras se ejecutan las tareas. No es bueno que esto le suceda
a un piloto, menos aún, si no hay otra persona en el avión que pueda
ayudar.
En varios estudios, individuos fatigados de manera consistente no
siempre reportaron que tan cansados realmente estaban, de acuerdo
con parámetros fisiológicos. Un individuo cansado no reconoce
en verdad el grado de su debilidad. Ningún grado de experiencia,
motivación, medicamento, café, o esfuerzo, pueden superar la fatiga.
Antídotos a la Fatiga. Obtener un sueño adecuado es la mejor
manera para prevenir o resolver la fatiga.
El sueño proporciona al cuerpo un tiempo de descanso y
recuperación. El sueño insuficiente puede resultar en problemas
físicos y psicológicos. En promedio, un adulto saludable funciona
mejor con ocho horas de sueño no interrumpido, pero variaciones
personales significativas ocurren. Por ejemplo, un incremento en
dificultades de sueño ocurre cuando envejecemos, con el acortamiento
significativo del sueño nocturno.
Una variedad de condiciones médicas pueden influir la calidad y
duración del sueño. Por nombrar algunas: apnea del sueño, síndrome
de piernas inquietas, ciertos medicamentos, depresión, estrés,
insomnio, y el dolor crónico.
Algunos de los factores sociales o de comportamiento mas comunes
son: actividades hasta altas horas de la noche (veladas) el uso
excesivo de alcohol o cafeína, viajar, conflictos interpersonales, medio
ambiente desconocido o incómodo, y trabajo en turnos.
Prevención. Nadie es inmune a la fatiga. Con todo, en nuestra
sociedad, el establecimiento amplio de medidas preventivas para
combatir la fatiga es a menudo una meta muy difícil de alcanzar.
Los individuos, así como las organizaciones, con frecuencia ignoran
el problema hasta que ocurre un accidente. Y aun entonces, la
implementación de cambios duraderos no está garantizada. Los
cambios en el estilo de vida no son fáciles para los individuos,
particularmente si esa persona no esta en completo control de la
condición. Por ejemplo, los pilotos comerciales deben lidiar con
horarios de turno y con disrupciones del ciclo circadiano. A menudo,
también eligen recorrer distancias largas al trabajo, de modo que para
cuando el ciclo del trabajo comienza, ellos ya han viajado por varias
horas. Mientras que un piloto de aviación privada puede que no tenga
que lidiar con esto, el estilo de vida y otros factores pueden conducir a
la fatiga. Por consiguiente, los pilotos de aviación privada deben hacer
todo el esfuerzo posible para modificar los factores de estilo de vida
personal que causan fatiga.
Modificaciones de Estilo de Vida
No
• Consuma alcohol o cafeína 3-4 horas antes de irse a dormir.
• Consuma grandes comidas, justo antes de la hora de dormir.
• Lleve preocupaciones del trabajo a la cama.
• Ejercite 2-3 horas antes de la hora de dormir. Mientras que el
ejercicio promueve un estilo de vida saludable, este no se debe
hacer antes de la hora de dormir.
• Use medicamentos para inducir el sueño (de receta médica u otro
medio).
SÓ
• Este consciente de los efectos secundarios que pueden causar
ciertos medicamentos, inclusive los que se pueden adquirir en
forma de venta libre – somnolencia o la vigilancia deteriorada son
de particular interés.
• Consulte a un médico para diagnosticar y para tratar cualquier
condición médica que esta causando problemas con el sueño.
• Cree un ambiente confortable para las horas de sueño en casa.
Ajuste la calefacción o aire acondicionado según lo necesitado.
Obtenga un colchón cómodo.
• Cuando se encuentre viajando, seleccione hoteles que proveen un
ambiente confortable.
• Propóngase alcanzar el hábito de dormir 8 horas en la noche.
Cuando sea necesario, y si es posible, tome una siesta durante
el día, pero limite la siesta a menos de 30 minutos. Siestas
mas largas pueden producir inercia del sueño, lo cual es
contraproducente.
• Intente establecer una rutina para concluir el día a la misma hora
todos los días. Esto establece una rutina y le ayuda conciliar el
sueño más rápido.
• Si no puede caerse dormido dentro de 30 minutos de irse a la
cama, levántese y trate una actividad que ayuda a inducir el sueño
(ver TV no violenta, leer, escuchar música relajante, etc.).
• Obtenga pleno descanso y minimice factores estresantes antes
del vuelo. Si los problemas impiden una noche de sueño buena,
reconsidere el vuelo y pospóngalo como corresponde.
FACTORES MEDICOS PARA PILOTOS
Publicación #OK-07-193
Escrito por:
G.J. Salazar, MD
Traducido por:
G. Godoy, MD
Revisado por:
G.J. Salazar, -$
E.- Forster, PhD, E.- Ricaurte, MD
Preparado por:
FAA Civil Aerospace Medical Institute
AAM-400, P.O. Box 25082
Oklahoma City, OK 73125
Para más información de seguridad del piloto y del viajero, visite el
Web site de la FAA
www.faa.gov/pilots/safety/pilotsafetybrochures
www.faa.gov/pilots/training/airman_education/aerospace_
physiology/index.cfm
www.faa.gov/safety/programs_initiatives/health/
physiologyvideos
OK-10-0737